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Eine Fettleber (Steatosis hepatis) ist mit die häufigste chronische
Lebererkrankung in den Industrienationen. Ca. 20% der Erwachsenen sind
hiervon betroffen. Hierbei lagern sich vermehrt Fette in Form diffus verteilter
Tropfen, in den Leberzellen ein. Solange weniger als 50% der Leberzellen
vermehrt Fette eingelagert haben, spricht man von einer Leberverfettung.
Sobald hingegen mehr als 50% von den Fetteinlagerungen betroffen sind, steht
die Diagnose einer Fettleber.
Leberverfettung: < 50% Leberzellen mit erhöhter Fetteinlagerung
Fettleber: > 50% Leberzellen mit erhöhter Fetteinlagerung
Ursachen:
Meist ist eine Fettleber durch einen ungesunden Lebensstil verursacht.
Insbesondere das metabolische Syndrom, Diabetes mellitus Typ 2 und
übermäßiger Alkoholkonsum tragen zur Bildung einer Fettleber bei.
Weitere mögliche Ursachen sind:
- Medikamente
- Toxine
- parenterale Ernährung
- Morbus Wilson, Hämochromatose
Symptome:
Zu Beginn verursacht eine Leberverfettung/Fettleber meist keine Symptome.
Fettleber-Symptome sind, wenn überhaupt vorhanden, eher unspezifisch.
- Druckgefühl im rechten Oberbauch
- Völlegefühl
- Meteorismus
Schreitet die Erkrankung fort, treten Beschwerden auf.
Prognose:
Es handelt sich hierbei um eine reversible Schädigung des Leberparenchyms.
Schaltet man die Ursache aus, so können sich die Leberverfettung und die
Fettleber zurückbilden. Immerhin besitzt die Leber eine beachtliche
Regenerationsfähigkeit. Sollte dies jedoch nicht eintreten und der Zustand
persistiert oder verschlimmert sich gar, dann können sich aus der Fettleber
gravierende Probleme wie z.B. eine Fettleber-Hepatitis entwickeln.